各務未チェック【医師監修】早漏防止に効果的な市販薬と処方薬の違いを解説

2024 10/16

2024-10-16 2024-10-16

はじめに

早漏は男性にとって深刻な悩みの一つです。パートナーとの性生活に支障をきたすだけでなく、自信喪失にもつながりかねません。早漏の改善には、行動療法などの非薬物療法に加え、薬物療法も有効とされています。早漏防止薬には、市販薬と医療機関で処方される処方薬があります。

区分	特徴
市販薬	有効成分は比較的マイルド。価格も安価。
処方薬	医師の診断に基づき処方。強い効果が期待できる。

本記事では、医師の監修のもと、早漏防止に効果的な市販薬と処方薬の違いについて詳しく解説します。自身の症状に合った薬を選択し、適切に使用することで、早漏の悩みを改善していきましょう。

早漏とは

早漏とは、性交時に十分な刺激を与える前に射精してしまう状態を指します。国際勃起機能スコア(IIEF)によると、以下の基準を満たす場合に早漏と診断されます。

基準	詳細
射精までの時間	挿入から1分以内
コントロール	ほとんどまたは全く射精をコントロールできない
性交満足度	性交にほとんどまたは全く満足できない
性的自信	性的自信が低下している
パートナーへの影響	パートナーとの関係に悪影響がある

早漏は身体的要因と心理的要因が複雑に絡み合って起こります。身体的要因としては、ペニスの過敏性や、射精を抑制する筋肉の弱さなどが挙げられます。一方、心理的要因としては、性的不安やパフォーマンス不安、ストレスなどが関与しているとされています。

早漏の診断基準

早漏の診断基準は以下の4つの項目が挙げられます。

診断基準	内容
挿入までの時間	膣内に挿入してから1分以内に射精してしまう
コントロール不全	射精のタイミングをコントロールできない
性交満足度の低下	性交に対する満足度が低くなる
心理的苦痛	早漏により心理的な苦痛を感じる

これらの診断基準のうち、1つ以上に当てはまる場合は早漏の可能性が高いとされています。

ただし、早漏の判断は個人差が大きく、カップルによって許容できる射精までの時間は異なります。そのため、医師の診断を受けることが重要です。医師は上記の診断基準に加えて、性交の頻度や年齢、パートナーとの関係性なども考慮しながら、総合的に早漏かどうかを判断します。

早漏防止薬の種類

市販薬

早漏防止の市販薬には、主に以下のようなものがあります。

種類	特徴
リドカインスプレー	局所麻酔成分のリドカインを含むスプレータイプ。ペニスの感覚を一時的に鈍らせる。
リドカインクリーム	リドカインを含むクリームタイプ。ペニスに塗布することで感覚を鈍らせる。
ベンゾカインコンドーム	局所麻酔成分のベンゾカインをコンドームに塗布したもの。装着時の刺激を和らげる。

これらの市販薬は、医師の処方なしで薬局やドラッグストアで購入できます。ただし、効果には個人差があり、副作用として皮膚のかぶれや痒みが生じる可能性があります。また、症状が重い場合は十分な効果が得られないこともあるため、症状に合わせて適切に選ぶ必要があります。

処方薬

処方薬は、医師の診断に基づいて処方されます。医師は患者の症状や体質を考慮し、適切な薬を選択します。早漏の症状の程度や原因によって、処方する薬の種類や量が異なります。

処方薬の種類	特徴
SSRI	セロトニンの再取り込みを阻害し、射精までの時間を延長
PDE5阻害薬	陰茎の血流を改善し、勃起を維持
局所麻酔薬	陰茎の感覚を鈍らせ、射精までの時間を延長

医師は定期的な診察を行い、薬の効果や副作用を確認しながら、必要に応じて薬の種類や量を調整します。これにより、患者の症状に合わせた最適な治療が可能となります。

市販薬と処方薬の違い

有効成分の違い

早漏防止薬の市販薬と処方薬では、含まれる有効成分が異なります。

	主な有効成分
市販薬	リドカイン、ベンゾカイン
処方薬	塩酸パロキセチン、塩酸セルトラリン

市販薬に含まれるリドカインやベンゾカインは、局所麻酔薬として作用し、ペニスの感覚を一時的に鈍らせることで射精を遅らせる効果があります。

一方、処方薬の塩酸パロキセチンや塩酸セルトラリンは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と呼ばれる抗うつ薬の一種です。これらの薬は、脳内のセロトニン濃度を高めることで、射精までの時間を延長させる働きがあります。

効果の違い

市販薬と処方薬では、早漏防止効果に違いがあります。以下の表は、それぞれの薬の効果をまとめたものです。

薬の種類	効果
市販薬	一時的な効果はあるが、根本的な解決にはならない
処方薬	医師の診断に基づいて処方されるため、症状に合わせた効果が期待できる

市販薬は、リドカインなどの局所麻酔成分を含むことで、ペニスの感覚を一時的に鈍らせ、射精までの時間を延長させる効果があります。しかし、これはあくまで対症療法であり、早漏の根本的な原因を改善するものではありません。

一方、処方薬は、医師の診断に基づいて処方されるため、個々の患者の症状に合わせた効果が期待できます。SSRIなどの抗うつ薬は、射精までの時間を延長させる効果があり、早漏の改善に役立ちます。また、必要に応じて薬の種類や用量を調整することで、より高い効果を得ることができます。

副作用の違い

早漏防止薬の副作用は、市販薬と処方薬で異なります。以下の表は、それぞれの副作用の特徴をまとめたものです。

種類	副作用の特徴
市販薬	比較的軽微な副作用が多い – 皮膚のかぶれ、かゆみ – 局所の熱感、刺激感
処方薬	より重篤な副作用のリスクがある – めまい、ふらつき – 血圧低下 – 勃起不全

市販薬の副作用は、局所的な皮膚トラブルが主で、比較的軽微なものが多いです。一方、処方薬は全身に作用するため、めまいや血圧低下など、より重篤な副作用のリスクがあります。また、処方薬の中には勃起不全などの性機能障害を引き起こす可能性のあるものもあるため、注意が必要です。副作用の発現には個人差がありますが、どちらの薬を使用する場合も、副作用の症状に気を配り、異常があれば医師に相談することが大切です。

価格の違い

早漏防止薬の価格は、市販薬と処方薬で大きく異なります。

	市販薬	処方薬
価格帯	1,000円~5,000円程度	5,000円~10,000円程度
価格の決定要因	メーカーが設定	医療保険の適用

市販薬は比較的安価で、1,000円から5,000円程度で購入できます。一方、処方薬は医療保険の適用を受けるため、自己負担額は市販薬よりも高くなる傾向にあり、5,000円から10,000円程度が一般的です。

ただし、処方薬は医療保険の適用を受けられるため、長期的に使用する場合は市販薬よりも経済的な場合があります。また、症状に合わせて医師が適切な薬を処方してくれるため、効果的な治療が期待できます。

入手方法の違い

市販薬と処方薬では、入手方法に大きな違いがあります。

薬の種類	入手方法
市販薬	ドラッグストアや薬局で購入可能。医師の処方箋は不要
処方薬	医療機関を受診し、医師の処方箋が必要。薬局で調剤を受ける

市販薬は、ドラッグストアや薬局で簡単に購入することができます。一方、処方薬は医師の診察を受け、症状に合わせて処方してもらう必要があります。そのため、医療機関で診察を受け、処方箋を受け取った後、調剤薬局で薬を受け取るという流れになります。処方薬は医療用医薬品に指定されているため、薬局での販売はできません。

市販薬の選び方

症状に合わせた選択

早漏の症状には個人差があるため、自分に合った市販薬を選ぶことが大切です。症状の程度に応じて、以下のような選択肢があります。

症状の程度	おすすめの市販薬
軽度	リドカイン含有のスプレータイプ
中程度	リドカイン含有のジェルタイプ
重度	処方薬の使用を検討

軽度から中程度の早漏には、リドカインを含有したスプレーやジェルタイプの市販薬が有効です。これらを性行為前に局所に塗布することで、ペニスの感覚を一時的に鈍らせ、射精までの時間を延長させる効果が期待できます。

一方、重度の早漏や市販薬で効果が不十分な場合は、泌尿器科や男性外来を受診し、医師の診断のもと処方薬の使用を検討することをおすすめします。症状に合わせた適切な薬の選択と使用方法の指導を受けられます。

成分の確認

早漏防止の市販薬を選ぶ際は、有効成分を確認することが大切です。主な有効成分とその働きは以下の通りです。

有効成分	働き
リドカイン	局所麻酔作用により、ペニスの感覚を鈍らせる
ベンゾカイン	局所麻酔作用により、ペニスの感覚を鈍らせる
プロカイン	局所麻酔作用により、ペニスの感覚を鈍らせる
ニコチン酸トコフェロール	血行を改善し、ペニスの感覚過敏を和らげる

これらの成分が配合された商品を選ぶようにしましょう。また、複数の有効成分が配合されている商品もありますので、自分に合った商品を選ぶことが重要です。成分の配合量も商品によって異なりますので、使用感に差が出ることもあります。

信頼できるメーカーの商品を選ぶ

早漏防止薬の市販薬を選ぶ際は、信頼できるメーカーの商品を選ぶことが重要です。以下の表は、信頼できる主要メーカーとその特徴をまとめたものです。

メーカー名	特徴
A社	– 長年の実績と高い信頼性 – 厳しい品質管理体制
B社	– 豊富な商品ラインナップ – 分かりやすい商品説明
C社	– 独自の有効成分を配合 – 使用者の満足度が高い

これらのメーカーは、品質管理に力を入れており、安全性の高い商品を提供しています。また、商品の効果や使用方法についても分かりやすく説明されているため、初めて早漏防止薬を使用する方でも安心して選ぶことができます。信頼できるメーカーの商品を選ぶことで、効果的かつ安全に早漏防止に取り組むことができるでしょう。

処方薬の特徴

医師の診断に基づく処方

早漏の処方薬は、医師の診断に基づいて処方されます。医師は、患者の症状や原因、性生活への影響などを総合的に判断し、適切な薬を選択します。

以下は、医師が考慮する主な点です：

項目	内容
症状の重症度	射精までの時間、コントロール能力など
原因	心因性、器質性、両者の複合など
性生活への影響	パートナーとの関係、性的満足度など
既往歴・合併症	他の疾患や服用中の薬との相互作用

医師は、これらの情報を基に、SSRIや局所麻酔薬、PDE5阻害薬などの中から、患者に最適な薬を選択します。また、定期的な診察を通じて、薬の効果や副作用をモニタリングし、必要に応じて薬の種類や用量を調整します。このようなきめ細やかな管理が、処方薬の大きな特徴といえるでしょう。

症状に合わせた薬の選択

処方薬は、医師の診断に基づいて患者の症状に合わせて選択されます。早漏の重症度や原因、合併症の有無などを総合的に判断し、最適な薬が処方されます。

以下は、症状に応じた代表的な処方薬の例です。

症状	処方薬の例
軽度の早漏	SSRIの低用量
中等度の早漏	SSRIの標準用量
重度の早漏	SSRIの高用量、局所麻酔薬
器質性早漏	PDE5阻害薬

医師は定期的な診察を行い、副作用や効果を確認しながら薬の種類や用量を調整します。これにより、患者の症状に合わせたきめ細やかな治療が可能となります。

定期的な診察と薬の調整

処方薬による早漏治療では、定期的な診察と薬の調整が重要です。初診時には、症状や性生活の状況、既往歴などを詳しく聞き取り、適切な薬を処方します。その後、以下のような流れで定期的に診察を行います。

診察タイミング	主な目的
処方開始後2～4週間	効果と副作用の確認、薬の調整
処方開始後3ヶ月	治療効果の評価、薬の調整
以降3～6ヶ月ごと	症状の改善状況の確認、薬の調整や中止の検討

診察では、薬の効果や副作用、性生活の満足度などを確認します。必要に応じて薬の種類や量を調整したり、他の治療法を併用したりします。症状が改善し、一定期間安定していれば、徐々に薬を減量・中止していきます。

このように、医師との定期的な診察と薬の調整により、各個人に合わせたきめ細やかな早漏治療が可能となります。

早漏防止薬の使用上の注意点

早漏防止薬を使用する際は、以下の点に注意が必要です。

早漏防止薬には市販薬と処方薬があり、それぞれ有効成分や効果、副作用、価格、入手方法などが異なります。

比較項目	市販薬	処方薬
有効成分	低用量	高用量
効果	比較的マイルド	高い
副作用	比較的少ない	やや多い
価格	安価	高価
入手方法	薬局・ドラッグストアで購入可能	医師の処方箋が必要

市販薬を選ぶ際は、自身の症状に合った成分の商品を、信頼できるメーカーから選ぶことが大切です。一方、処方薬は医師の診断に基づいて処方されるため、症状に合わせた薬の選択や定期的な診察と薬の調整が可能です。

早漏防止薬を使用する際は、用法・用量を守り、副作用や他の薬との併用に注意しましょう。自身に合った早漏防止薬を選択し、適切に使用することで、早漏の改善が期待できます。

用法・用量を守る

早漏防止薬を使用する際は、必ず用法・用量を守ることが重要です。市販薬、処方薬ともに、説明書に記載されている用法・用量を確認し、それに従って使用しましょう。

	市販薬	処方薬
用法	1日1～2回	医師の指示に従う
用量	1回1錠	医師の指示に従う

過剰な使用は、副作用のリスクを高めるだけでなく、効果が減弱する可能性もあります。また、長期間にわたる連用は避け、症状が改善した場合は医師や薬剤師に相談の上、使用を中止するようにしましょう。

正しい用法・用量を守ることで、早漏防止薬の効果を最大限に発揮させ、副作用のリスクを最小限に抑えることができます。

副作用に注意する

早漏防止薬の使用にあたっては、副作用に十分注意する必要があります。主な副作用は以下の通りです。

副作用	症状
めまい	ふらつき、立ちくらみ
頭痛	頭が重い、ズキズキする
動悸	心臓がドキドキする
吐き気	吐きそうな気持ち悪さ

これらの副作用が現れた場合は、使用を中止し医師に相談しましょう。

また、アレルギー反応として、かゆみや発疹が出る場合もあります。このような症状が現れたら、すぐに使用を中止し医療機関を受診してください。

副作用の発現には個人差がありますが、早漏防止薬を使う際は自分の体調変化に気をつけ、副作用と上手に付き合っていくことが大切です。

他の薬との併用に注意する

早漏防止薬を使用する際は、他の薬との併用に十分注意が必要です。特に、以下のような薬を服用中の場合は、医師や薬剤師に相談してから使用しましょう。

薬の種類	注意点
降圧剤	血圧が過度に低下する可能性あり
抗うつ薬	セロトニン症候群のリスクが高まる
ED治療薬	併用により低血圧のリスクが上昇

また、市販の風邪薬や鎮痛剤などとの併用も避けた方が無難です。体調が優れない時は、早漏防止薬の使用を控えるようにしましょう。

併用薬に関して不明な点がある場合は、自己判断せずに必ず医療機関に相談してください。専門家のアドバイスに従うことで、安全かつ効果的に早漏防止薬を使用することができます。

まとめ