【医師監修】20代のEDの原因は？ストレス、生活習慣、病気の可能性を解説

1. はじめに

EDというと中高年の病気というイメージがありますが、実は20代の若い男性でもEDを経験することがあるのです。 生活習慣の乱れやストレス、精神的な問題など、EDの原因は様々。特に最近は、若年層のED患者数が増加傾向にあると言われています。

EDかもしれないと思ったら、こんな症状がないかチェックしてみましょう。

EDを疑う症状
勃起不全（勃起しない、勃起が続かない）
性的な興奮を感じにくい
セックスに対する自信喪失やコンプレックス

もし心当たりがあれば、一人で悩まずに専門家に相談することが大切です。 EDの原因を知り、適切な対処法を見つけることで、健康的で充実したセックスライフを送ることができるでしょう。

EDの原因と対処法を知ることが大切

EDは心身の様々な要因が絡み合って起こるため、原因を特定し適切に対処することが大切です。

主なEDの原因は以下の通りです。

原因	概要
ストレス	慢性的なストレスや性行為へのプレッシャー
生活習慣	喫煙、飲酒、肥満、運動不足、過度のオナニーなど
精神的問題	性体験の失敗による自信喪失、女性や性行為への苦手意識、うつ病などの精神疾患
基礎疾患	糖尿病、高血圧などの生活習慣病、前立腺炎などの泌尿器科系疾患

これらの原因を把握した上で、生活習慣の改善やカウンセリング、ED治療薬の使用など、個々の状況に合わせた治療を行うことが重要です。EDは男性にとってデリケートな悩みですが、一人で抱え込まず、早めに専門家に相談することをおすすめします。

2. 20代のEDの主な原因

20代男性のEDには、主に以下の4つの原因が考えられます。

(1)ストレス

20代のEDの原因として、ストレスが大きく関わっています。

ストレスの種類	内容
慢性的なストレス	仕事や人間関係、将来への不安などから生じる長期的なストレス
性行為へのプレッシャー	上手くいかないのではないかという不安やパートナーの期待に応えたいプレッシャー

– 慢性的なストレス

現代社会では仕事やプライベートでのストレスを感じる機会が多くあります。 特に20代は社会人としてのスタートラインに立ち、新しい環境への適応に悩むことも少なくありません。 このような慢性的なストレスは自律神経の乱れを引き起こし、EDの原因になり得ます。

ストレスがEDを招く主なメカニズム	詳細
自律神経の乱れ	交感神経の緊張状態が持続し、性的興奮が抑制される
ホルモンバランスの崩れ	ストレスホルモンの分泌が増加し、テストステロンの産生が低下する
血行不良	ストレスにより末梢血管が収縮し、陰茎への血流が滞る

ストレスによるEDを改善するには、ストレス解消法を見つけることが大切です。 軽い運動やリラックス法を取り入れたり、カウンセリングを受けるのも一つの方法でしょう。 慢性的なストレスを溜め込まないよう、日頃からセルフケアを心がけましょう。

– 性行為へのプレッシャー

性行為へのプレッシャーもストレスの一因となり、EDを引き起こす可能性があります。

特に、以下のようなケースでプレッシャーを感じやすくなります。

• 初体験への不安や焦り
• 理想とするセックスへの過剰なこだわり
• 短時間で射精しなければならないというプレッシャー
• 相手を満足させなければならないという思い込み

これらのプレッシャーから、性行為に集中できなくなったり、勃起を維持できなくなったりすることがあります。

プレッシャーへの対処法としては、以下のようなことが挙げられます。

対処法	内容
コミュニケーション	パートナーとプレッシャーについてオープンに話し合う
リラックス	深呼吸やマッサージでリラックスする
過度な期待は控える	完璧なセックスを求め過ぎない

性行為はお互いが楽しむものです。プレッシャーから解放され、リラックスして臨むことが大切といえるでしょう。

(2)生活習慣

20代男性のEDの原因として、生活習慣の乱れが挙げられます。具体的には以下のような習慣が影響していると考えられます。

生活習慣	EDへの影響
喫煙	血管収縮によって陰茎への血流が減少
飲酒	アルコールによるホルモンバランスの乱れ
肥満	内臓脂肪による男性ホルモン分泌の低下
運動不足	全身の血行不良によって勃起力が低下

– 喫煙、飲酒

喫煙と過度の飲酒は、20代男性のEDの原因となり得ます。

喫煙は血管を収縮させ、ペニスへの血流を減少させることでEDのリスクを高めます。

喫煙本数	EDのリスク
1日10本以下	1.5倍
1日20本以上	2倍以上

飲酒も短時間では勃起を促進する作用がありますが、長期的には次のような悪影響があります。

• テストステロンの分泌低下
• 神経伝達の阻害
• 肝機能の低下

適量は1日1〜2ドリンク(ビール中瓶1本程度)とされています。

喫煙と飲酒は、生活習慣を見直すことで改善が期待できます。 まずは禁煙や節酒に取り組んでみましょう。

– 肥満、運動不足

20代男性の肥満や運動不足は、EDの原因となり得ます。肥満はインスリン抵抗性を引き起こし、血管の収縮や血流の低下を招きます。これにより、ペニスへの血流が減少し、勃起不全のリスクが高まるのです。

BMI	肥満度
18.5未満	低体重
18.5以上25未満	普通体重
25以上30未満	肥満（1度）
30以上35未満	肥満（2度）
35以上	肥満（3度）

また、運動不足も血行不良を引き起こし、EDの一因となります。適度な運動習慣は、血流を改善し、ストレス発散にもつながるため、ED予防に効果的です。肥満の解消と運動習慣の定着が、若年層のEDを防ぐカギといえるでしょう。

– 過度のオナニー

20代男性の中には、1日に複数回オナニーをする人もいるでしょう。適度なオナニーは心身のリラックスにつながりますが、やりすぎには注意が必要です。

過度のオナニーによる弊害

弊害	内容
性感の低下	刺激に慣れて性的興奮を得にくくなる
射精障害	射精が早くなったり遅くなったりする
EDのリスク	勃起力の低下を招く恐れ

オナニーの頻度が多く、日常生活にも支障が出ているようなら、依存症の可能性もあります。無理に我慢するのではなく、徐々に頻度を減らしていくことをおすすめします。また、過度のオナニーが続く背景に、ストレスなどの心理的な問題がある場合もあるので、一人で抱え込まずに専門家に相談することも大切です。

(3)精神的な問題

20代男性のEDの原因として、精神的な問題も見逃せません。

精神的要因	説明
性体験の失敗による自信喪失	初めての性体験で勃起不全などを経験し、自信を失ってしまう
女性や性行為への苦手意識	異性とのコミュニケーションが苦手で、性行為に臆病になる
うつ病などの精神疾患	ストレスからくるうつ病などにより性欲が減退する

性体験の失敗から性行為への不安を感じたり、女性との関係づくりが苦手意識になったりすることで、EDのリスクが高まります。

また、仕事や人間関係のストレスからうつ病などの精神疾患を発症し、性欲が減退してEDにつながるケースもあります。精神的な悩みを一人で抱え込まず、早めに専門家に相談することが大切です。

– 性体験の失敗による自信喪失

20代男性のEDの原因として、過去の性体験の失敗によって自信を失ってしまうケースがあります。初めてのセックスでの勃起不全や早漏などを経験すると、「また同じことが起きるのでは」という不安から、性行為への恐怖心を抱いてしまう人もいるのです。

このような心理的な問題によるEDでは、下記のような悪循環に陥りやすくなります。

性体験の失敗	→	性行為への不安・恐怖心
↑		↓
性行為の回避	←	自信喪失とED

性体験の失敗をきっかけに性に対して消極的になり、セックスの機会を避けるようになると、ますます自信を失い、EDが悪化してしまいます。こうした心理的EDの解決には、カウンセリングなどで性に対する恐怖心を和らげ、自信を回復させることが大切です。

– 女性や性行為への苦手意識

20代男性の中には、女性や性行為に対して苦手意識を持つ人もいます。これは過去の性体験の失敗などから、性行為に対する自信を無くしてしまったことが原因のひとつと考えられます。

例えば、以下のようなケースが挙げられます。

• 初体験の失敗から、性行為への恐怖心を抱いてしまった
• 女性との接し方がわからず、コミュニケーションが上手くいかない
• 性的な話題に拒否感を示し、女性を避けるようになった

こうした心理的な問題からEDを発症してしまうことも珍しくありません。女性不信や性行為への恐怖心は、勃起を阻害する大きな要因となるのです。

苦手意識を解消するには、女性とのコミュニケーションを積極的に図り、性に関する正しい知識を身につけることが大切です。カウンセリングなどで専門家に相談するのも効果的な方法のひとつと言えるでしょう。

– うつ病などの精神疾患

20代男性の中には、うつ病などの精神疾患が原因でEDを発症するケースがあります。 うつ病の症状には次のようなものがあり、性機能にも大きな影響を及ぼします。

うつ病の主な症状
気分の落ち込み
興味や喜びの喪失
集中力の低下
疲れやすさ
睡眠障害
性欲の減退

うつ状態が続くと、性的な興奮を感じにくくなったり、勃起を維持できなくなったりするため、EDを引き起こすのです。 ストレスが関与するEDとは異なり、うつ病が原因の場合は抗うつ剤などによる治療が必要となります。 EDの背景にうつ病があると思われる場合は、早めに精神科や心療内科を受診し、適切な診断と治療を受けることが大切です。

(4)基礎疾患

20代でも、EDの原因となる基礎疾患を抱えていることがあります。主な疾患は以下の通りです。

基礎疾患の種類	具体例
生活習慣病	糖尿病、高血圧、脂質異常症
泌尿器科系疾患	前立腺炎、前立腺肥大症
神経系疾患	多発性硬化症、パーキンソン病

– 糖尿病、高血圧などの生活習慣病

20代でも糖尿病や高血圧などの生活習慣病を患っている人は、EDを発症するリスクが高くなります。

疾患名	EDとの関連
糖尿病	末梢神経障害により勃起障害を起こしやすい
高血圧	動脈硬化を促進し、ペニスへの血流を阻害

これらの疾患は自覚症状に乏しいことも多く、定期的な健康診断を受けて早期発見・早期治療に努めることが大切です。

また、過度の飲酒や喫煙、運動不足や肥満など、生活習慣の乱れがこうした生活習慣病のリスクを高めることにも注意が必要です。若いうちから規則正しい生活を心がけ、健康的なライフスタイルを送ることがEDの予防につながるでしょう。

– 前立腺炎などの泌尿器科系疾患

20代男性のEDの原因として、前立腺炎などの泌尿器科系の疾患が潜んでいる可能性もあります。前立腺は、尿道のすぐ下にある男性特有の臓器で、精液の一部を作る働きがあります。この前立腺に炎症が起きると、以下のような症状が現れることがあります。

症状	詳細
排尿時の痛み	尿を出すときに痛みを感じる
頻尿	トイレが近くなる
残尿感	尿が残っている感覚が残る
性機能障害	勃起不全（ED）や射精障害を起こす

前立腺炎は細菌感染が原因のこともありますが、過度のストレスや疲労からくる慢性的な炎症の場合もあります。 若年であってもEDの症状がある場合は、泌尿器科を受診して前立腺炎の可能性を検査してもらうことをおすすめします。早期発見・早期治療が大切です。

3. 20代のEDのセルフチェック

EDの主な症状は以下の通りです。

症状	説明
勃起不全	十分な勃起が得られない、または維持できない
早漏	挿入前または挿入後まもなく射精してしまう
遅漏	なかなか射精に至らない
性欲低下	性的な欲求や興味が減退する

これらの症状が3ヶ月以上継続する場合、EDの可能性が高いとされています。

ただし、EDの診断には医師による診察が不可欠です。症状や生活習慣、既往歴などから総合的に判断します。必要に応じて血液検査や泌尿器科的な検査も行われます。

自己判断でEDを決めつけるのは禁物です。症状が気になる場合は、早めに医療機関を受診しましょう。適切な診断と治療方針が得られるはずです。

リスクファクターに該当するか確認

20代男性がEDのリスクに該当するかどうかは、以下のチェック項目が参考になります。

チェック項目	Yes	No
慢性的なストレスを感じている	□	□
性行為へのプレッシャーを感じる	□	□
タバコを吸っている	□	□
お酒の飲みすぎがある	□	□
肥満または運動不足の自覚がある	□	□
1日1回以上のオナニーをしている	□	□

上記項目が1つでも該当すれば、EDのリスクがあると考えられます。また、糖尿病や高血圧などの基礎疾患がある場合や、性行為に対する過度な不安やうつ症状がみられる場合も、EDを引き起こす可能性が高くなります。

該当する項目が多いほどEDのリスクは高まるため、思い当たる項目がある方は、早めに専門医に相談することをおすすめします。

4. 20代のEDの治療法

(1)生活習慣の改善

20代のEDを改善するには、日常の生活習慣を見直すことが重要です。

生活習慣	改善方法
喫煙	禁煙する。ニコチンは血管を収縮させ、EDのリスクを高めます。
飲酒	節酒を心がける。アルコールの多量摂取は性機能低下につながります。
運動不足	適度な運動を習慣化する。有酸素運動は血流を促進し、ストレス発散にもなります。

– 禁煙、節酒

喫煙と飲酒は20代男性のEDの主要な原因の一つです。タバコに含まれるニコチンには血管収縮作用があり、ペニスへの血流を低下させ勃起を阻害します。一方、アルコールの過剰摂取は性ホルモンバランスを乱し、EDのリスクを高めます。

	影響	対策
喫煙	ペニスへの血流低下	禁煙または本数を減らす
飲酒	性ホルモンバランスの乱れ	節酒し休肝日を設ける

EDを改善するには、禁煙するか本数を減らすこと、そして節酒を心がけることが大切です。喫煙と飲酒を控えることで、ペニスへの血行が改善され、性ホルモンバランスも整います。

健康的な生活習慣を送ることが、若くてもEDを予防し改善するために欠かせません。

– 適度な運動によるストレス発散

適度な運動は、ストレス解消に効果的です。運動には、次のような様々なメリットがあります。

メリット	効果
血行促進	全身の血流が良くなり、EDの改善に寄与
ホルモンバランスの調整	テストステロンの分泌が高まり、性機能が向上
自信の回復	体力や身体の変化を実感することで自信がつく
気分転換	日常のストレスから離れリラックス効果が得られる

運動は、ジョギングやウォーキングなど気軽に始められるものから、スポーツジムに通うなどの本格的なものまで、自分に合ったものを選ぶことが大切です。

週に2〜3回、20〜30分程度の運動を継続的に行うことを目安に、無理のない範囲で取り組んでみましょう。運動習慣を身につけることが、若年性EDの改善につながります。

(2)カウンセリング

– 心理的な原因の解消

EDの原因には、心理的な問題が関与していることがあります。性体験の失敗によって自信を失ってしまったり、女性や性行為そのものに苦手意識を持ってしまうこともあるでしょう。

こうした心理的な原因を解消するためには、カウンセリングが有効です。専門のカウンセラーに相談することで、以下のようなアプローチが可能になります。

アプローチ	内容
認知の修正	EDに関する誤った認識や考え方を修正する
リラクゼーション	性行為に対する過度な緊張をほぐす
漸進的な課題	徐々にステップアップする課題にチャレンジする

カウンセリングを通じて、性に対する自信を取り戻し、女性とのコミュニケーションを円滑にすることが目標となります。心理的な問題の解決は、EDの改善に直結するでしょう。パートナーを交えてのカウンセリングを行うことも検討すると良いかもしれません。

– パートナーとのコミュニケーション

EDの悩みはパートナーとの関係にも影響を及ぼします。性行為がうまくいかないことでパートナーとの関係がぎくしゃくしてしまうこともあるでしょう。大切なのは、EDについてパートナーとオープンに話し合うことです。

EDの原因や治療法について、パートナーに正直に伝えましょう。あなたの抱える不安や悩みを理解してもらうことが重要です。一方で、パートナーの気持ちにも耳を傾けてください。二人で一緒に問題解決に取り組む姿勢が大切です。

コミュニケーションのポイント
・EDについてオープンに話し合う
・パートナーの気持ちを理解する
・問題解決へ二人で取り組む

パートナーとよく話し合い、お互いを思いやる関係性を築くことが、EDの悩みを乗り越える大きな助けとなるはずです。

(3)ED治療薬の使用

20代男性がEDを自覚した場合、まずは泌尿器科などの専門医を受診し、適切な診断を受けることが大切です。

医師が心理的要因や基礎疾患を除外し、ED治療薬の使用が適切と判断した場合、錠剤タイプの治療薬が処方されます。代表的なED治療薬とその特徴は以下の通りです。

治療薬	有効成分	効果持続時間
バイアグラ	シルデナフィル	約4時間
レビトラ	バルデナフィル	約4〜5時間
シアリス	タダラフィル	約36時間

これらの治療薬は性的刺激によって効果を発揮します。服用のタイミングや方法については医師の指示に従うことが重要です。また、継続的な服用により効果が安定してきますので、医師と相談しながら計画的に使用を続けましょう。

– 正しい使用法の理解と継続

医師から処方されたED治療薬は、正しい使用法を理解し、継続的に服用することが大切です。

薬の種類	服用タイミング
バイアグラ	性行為の1時間前
レビトラ	性行為の30分前
シアリス	性行為の36時間前から

これらの薬は性的刺激がないと効果を発揮しません。また、脂肪分の多い食事の後や多量の飲酒後は吸収が悪くなるため、空腹時の服用が望ましいです。

服用を続けることで、自信の回復にもつながります。ただし、副作用に注意し、症状の変化があれば医師に相談しましょう。パートナーにも理解を求め、コミュニケーションを大切にすることが、ED治療を継続するコツといえるでしょう。

5. EDを予防するためのアドバイス

ストレスは20代のEDの主要な原因の一つです。上手にストレスをコントロールすることが、EDの予防や改善につながります。

ストレス解消法の例：

方法	効果
深呼吸	リラックス、血流改善
軽い運動	ストレス発散、代謝アップ
趣味の時間	気分転換、充実感
友人との会話	悩みの共有、心の安定

また、ストレスの原因を見つめ直すことも大切です。 仕事や人間関係のストレスは溜め込まず、上司や信頼できる人に相談しましょう。

自分なりのストレス対処法を見つけ、心身の健康バランスを保つことが、若年性EDの予防のカギとなります。ストレスと上手に付き合うスキルを身につけておきましょう。

規則正しい生活リズム

20代のEDを予防するには、規則正しい生活リズムを心がけることが大切です。

時間	生活習慣
朝	決まった時間に起床し、朝食をしっかりと食べる
日中	仕事や学業に集中し、適度な休憩を取り入れる
夜	早めの夕食を心がけ、ゆっくりと入浴してリラックス
就寝前	スマホやパソコンは控えめにし、良質な睡眠を取る

こうした生活リズムを整えることで、以下のようなメリットが期待できます。

• 自律神経のバランスが整い、ストレスに強い体になる
• 体内時計が正常に機能し、十分な睡眠が取れる
• ホルモンバランスが整い、性機能が向上する

慌ただしい日々の中でも、規則正しい生活を送るよう心がけましょう。体調管理の基本であり、EDの予防にもつながります。

適度な運動の習慣化

EDの予防には、適度な運動を日々の生活に取り入れることが効果的です。運動には以下のようなメリットがあります。

メリット	内容
血行促進	全身の血流が良くなり、ペニスへの血流も改善
ストレス発散	体を動かすことで心身のストレス解消につながる
睡眠の質向上	運動で心地よい疲労感を得ることで、熟睡しやすくなる

運動は無理のない範囲で構いません。ジョギングやサイクリング、スイミングなどの有酸素運動がおすすめです。筋力トレーニングを行うのも良いでしょう。

運動の習慣化のコツは以下の通りです。

• 無理のない頻度と時間から始める（週2〜3回、20〜30分程度）
• 自分の好きな運動を選ぶ
• 継続しやすい時間帯に行う
• 仲間と一緒に行うことでモチベーションを保つ

EDを予防し、健康的な性生活を送るためにも、適度な運動を習慣化することを心がけましょう。

過度な飲酒、喫煙の控え目

20代の男性の中には、ストレス発散のために過度な飲酒や喫煙をしてしまう方もいるかもしれません。しかし、これらの習慣はEDのリスクを高める可能性があるのです。

	影響
過度な飲酒	アルコールは一時的に性的興奮を高める作用がありますが、長期的には性機能を低下させます。アルコールは男性ホルモンの分泌を抑制し、EDの原因となります。
喫煙	喫煙は血管を収縮させ、ペニスへの血流を減少させます。その結果、勃起不全を引き起こす可能性があります。喫煙はEDのリスクを非喫煙者の1.5倍に高めるとの研究結果もあります。

EDを予防するためには、過度な飲酒は控え、できれば禁煙するのが望ましいでしょう。アルコールは適量であれば問題ありませんが、飲み過ぎには注意が必要です。また、喫煙をやめることで、ED改善の効果が期待できます。

6. まとめ

EDは中高年の男性に多いとされていますが、20代の若い男性でもEDを発症する可能性があります。日本性機能学会の調査では、20代男性の4.3%がEDの疑いがあると報告されています。

年齢	EDの有病率
20代	4.3%
30代	7.5%
40代	12.8%

※日本性機能学会調べ

20代は性的に最も活発な時期ですが、ストレスや生活習慣の乱れ、心理的な問題などが引き金となって、EDを発症するケースが少なくありません。

EDは自然治癒することもありますが、症状が続く場合は泌尿器科や男性外来を受診し、適切な診断と治療を受けることが大切です。EDを早期に改善することで、性生活の質の向上だけでなく、自信の回復にもつながります。

早期の相談と適切な治療が大切

20代でEDの症状に気づいたら、早めに泌尿器科を受診し、専門医に相談することが大切です。 EDの背景には、ストレスや生活習慣、精神的な問題など、さまざまな要因が潜んでいる可能性があります。

EDの主な原因	治療アプローチの例
ストレス	カウンセリング、ストレス対処法の習得
生活習慣の乱れ	禁煙、節酒、運動習慣の改善
精神的な問題	心理療法、抗うつ薬の処方
基礎疾患	原疾患の治療（糖尿病、高血圧など）

医師は問診や検査によって、EDの原因を特定し、適した治療法を提案してくれます。 早期発見・早期治療によって、EDの悪化を防ぎ、健全な性機能を取り戻すことができるのです。

EDは男性なら誰でも経験する可能性のある症状ですが、恥ずかしがらずにまず受診することが重要です。 適切な治療を受けることで、EDを克服し、自信を持って充実した性生活を送れるようになるでしょう。

日頃からEDを予防する生活習慣を心がける

20代の若い世代でもEDを予防するために、日頃から心がけたい生活習慣があります。

予防法	内容
ストレス管理	上手にストレスと向き合い、発散する方法を見つけましょう
規則正しい生活	十分な睡眠と3食きちんと食べる生活リズムを大切にします
適度な運動	ウォーキングやジョギングなど、無理のない範囲で体を動かす習慣をつけましょう
節酒・禁煙	過度なアルコールは控え、喫煙はED予防のためにも避けるべきです

以上のように、ストレスをためないこと、生活リズムを整えること、適度に運動することなどが若くしてEDを防ぐポイントになります。
今日から続けられそうな、ご自身に合ったED予防法を見つけて、健康的な生活習慣を心がけましょう。